Статьи - Официальный сайт ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 12» министерства здравоохранения Краснодарского края

Сбор мокроты для проведения бактериоскопического, бактериологического исследования, исследование методами ПЦР и ВАСТЕС.

Сбор мокроты производится в присутствии и при непосредственном участии медицинского персонала.

Необходимо откашливать не слюну или носоглоточную слизь, а содержимое глубоких отделов дыхательных путей, что достигается в результате продуктивного кашля, возникающего после нескольких глубоких вдохов.

Пациент должен предварительно почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой, что позволяет механически удалить основную часть вегетирующей в ротовой полости микрофлоры и остатки пищи, загрязняющие мокроту и затрудняющие ее обработку.

Держать флакон для сбора мокроты необходимо как можно ближе к губам и сразу же сплевывать в него мокроту по мере ее откашливания. Выделение мокроты усиливается после одного или нескольких глубоких вдохов.

По завершении сбора мокроты необходимо закрыть флакон крышкой.

Правила сдачи крови на сахар

Правило первое. Перед сдачей анализа нельзя принимать пищу и напитки с сахаром в срок от 8 до 12 часов. Это необходимо для того, чтобы показатели уровня сахара в крови были объективными и не зависели от съеденных продуктов и выпитых сладких напитков. В течение этого срока пить можно только обычную чистую воду.

Правило второе. Курильщикам нужно постараться как можно дольше не курить, как минимум избегать сигарет утром перед сдачей теста, иначе его показатели могут оказаться искаженными. Правило третье. Если вы больны, чувствуете себя разбитым или накануне очень плотное поели, перенесите время пробы, она может оказаться ошибочной или искаженной.

Правило четвертое. Никакого алкоголя! Нельзя пить не только крепкие алкогольные напитки, но и пиво с коктейлями. В некоторых случаях даже кефир может изменить картину крови. В организме спирт разлагается на сахара и еще долго остается в крови. Между принятием спиртных напитков и тестом на сахар должно пройти не менее 2 – 3 дней.

Правило пятое. Избегайте чрезмерной нагрузки, не сдавайте кровь на анализ, если накануне у вас были серьезные соревнования, активная тренировка или же вы много плавали, бегали и прыгали во время отдыха. Даже если вы двигались чрезмерно быстро перед самым тестом, например, поднимались по лестнице, сделайте перерыв минимум на полчаса, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови.

Правило шестое. По возможности отмените заранее все лекарства, которые вы принимаете. Во время болезни или обострениях хронически текущих заболеваний сдавать анализы бесполезно, картина не будет отражать реальное состояние крови.

Правило седьмое. Кровь на сахар не сдают после посещения бани, сауны, массажей, рефлексотерапии, физиотерапии, УЗИ и рентгена. Все эти воздействия могут повлиять на организм и изменить показатели крови.

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови для биохимического анализа, серологических тестов и др.

Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» - это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.

Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.

Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.

Желательно за 1 - 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье - перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.

Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.

При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 - 15 минут в приёмной, успокоиться.

Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 - 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 - 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.

При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи.

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Правила записи на прием врача фтизиатра-участкового

Первичный прием или консультация граждан в амбулаторных отделениях ГБУЗ ПТД №12 (Славянского, Темрюкского и Крымского районов) проводится без предварительной записи. Для этого пациент должен явиться в амбулаторное отделение по месту жительства в рабочие часы (с 8.00 до 16.00  с понедельника по пятницу) или записаться на прием по телефону регистратуры 8(86146)2-36-03. В регистратуре амбулаторного отделения оформляется Медицинская карта амбулаторного больного. Далее участковым врачом-фтизиатром осуществляется первичный прием пациента, на котором изучается первичная направительная медицинская документация и  определяется дальнейшая тактика обследования и ведения пациента.

ГБУЗ ПТД №12 предлагает Вашему вниманию ряд видеороликов, посвященных проблемам вакцинации.

31 мая во всем мире проводится международная акция по борьбе с курением - Всемирный день без табака, т.е. день, свободный от табачного дыма. Праздник был установлен Всемирной организацией здравоохранения в 1988 году.

Отмечая с глубокой озабоченностью увеличение масштабов курения и решимость защитить нынешнее и будущее поколения, ВОЗ призывает к общественному диалогу и глобальному сотрудничеству по защите прав некурящего человека, а также защитить население от разрушительного воздействия потребления табака.

Перед мировым сообществом была поставлена задача - добиться, чтобы в XXI веке проблема курения табака исчезла. ВОЗ этой акцией предостерегает население планеты (курильщиками являются более половины всего мужского населения планеты и около четверти женского) от пагубной привычки - одной из самых распространенных эпидемий за всю историю существования человечества - никотиномании, стоящей в одном ряду с алкоголизмом и наркоманией. Борьба с курением идет во всем мире. По статистике, больше всех в мире курят россияне. От причин, связанных с потреблением табака, ежегодно умирают 300 тысяч человек. При сохранении существующих тенденций в будущем цифры эти будут расти.

За последние 20 лет доля курильщиков увеличилась. В последние годы наблюдается отчетливая тенденция к увеличению распространения табакокурения среди молодежи и более раннему началу регулярного курения. Особенно заметно увеличивается распространение курения среди молодых женщин.

Цены на табачные изделия в России остаются одними из самых низких в мире. Широкий ценовой диапазон и снижение стоимости цены сигарет относительно других потребительских товаров обуславливают экономическую доступность сигарет для всех групп населения по размерам доходов.

По данным Всемирной организации здравоохранения в России от причин, связанных с курением, ежегодно преждевременно умирают около 300 тысяч человек. Это больше, чем от дорожно-транспортных происшествий, употребления наркотиков, или от СПИД.

Сегодня известно множество эффективных методов лечения табачной зависимости. Разработаны средства, заменяющие никотин. Но к сожалению цена их пока велика. Они должны стать более широко доступны, их стоимость должна снижаться, чтобы курильщики во всех странах могли себе позволить приобрести их.

Исследованиями доказано, в чем вред курения. В дыме табака содержится более 30 ядовитых веществ: никотин, углекислый газ, окись углерода, синильная кислота, аммиак, смолистые вещества, органические кислоты и другие.

1-2 пачки сигарет содержат смертельную дозу никотина. Курильщика спасает, что эта доза вводится в организм не сразу, а дробно. Статистические данные говорят: по сравнению с некурящими длительнокурящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 раз - инфарктом миокарда, в 10 раз - язвой желудка. Курильщики составляют 96 - 100% всех больных раком легких. Каждый седьмой долгое время курящий болеет облитерирующим эндартериитом - тяжким недугом кровеносных сосудов.

Табачные изделия готовятся из высушенных листьев табака, которые содержат белки, углеводы, минеральные соли, клетчатку, ферменты, жирные кислоты и другие. Среди них важно отметить две группы веществ, опасных для человека, - никотин и изопреноиды.

По количественному содержанию в листьях табака и по силе действия на различные органы и системы человека никотин занимает первое место. Он проникает в организм вместе с табачным дымом, в составе которого имеются, кроме никотина, вещества раздражающего действия, в том числе канцерогенные (бензпирен и дибензпирен, то есть способствующие возникновению злокачественных опухолей, много углекислого газа - 9.5% (в атмосферном воздухе - 0.046%) и окиси углерода - 5%(в атмосферном воздухе её нет).